障害者支援の基本理念と倫理｜「尊厳を守るケア」とは |

障害者支援の根底にあるのは、「その人らしく生きる権利」を守ること。
支援者は、利用者の生活を支えているようでいて、実は「自立を妨げない支援」を求められます。

ここでは、障害者支援の基本理念と倫理、そして「尊厳を守るケア」の実践ポイントまで分かりやすく解説します。

障害者支援の基本理念とは？

障害者支援の中心にある考え方は次の3つです。

本人が選び、自分の人生を決める権利がある。
支援者は「選ぶ機会を奪わない」ことが重要です。

障害の有無に関わらず、地域社会で当たり前に暮らせる社会をつくること。
環境調整や社会の理解促進も支援者の役割です。

排除せず、共に生きる。
福祉施設の中だけで完結せず、社会とのつながりを広げます。

こうした理念はすべて、「人として平等であること」を前提にしています。

支援者には専門職としての倫理が求められます。

不当な扱い、虐待から守り、声にならない声を代弁する。

勝手な共有、話題としての利用は絶対にNG。

「できることは本人ができるように」
過度な介入＝自立の機会を奪う危険。

支援の根拠を常に学び続け、感覚ではなく知識・技術に基づく支援を。

倫理とは、「迷った時の道しるべ」です。

尊厳とは、
その人が唯一無二の存在であることを認めること。

それは以下の視点から実践できます。

・呼び捨てや子ども扱いをしない
・意志表示が難しくても丁寧に確認する
・人格を否定する言葉を避ける

・できる範囲を広げるサポート
・「待つ」支援
・選択肢を提示して意思決定を支える

・生活の自由、プライバシーの確保
・安全性と自由のバランスを考える
・柵や拘束は最終手段であり説明が必要

支援者の都合やルールが優先されると、
尊厳は簡単に脅かされてしまいます。

・食事中は必ず声がけをしてから介助する
・部屋に入る前にノックを徹底
・排泄や更衣介助時はカーテンやタオルで目隠し
・本人が表出できない意志も観察からくみ取る
・「ありがとう」「お願いします」の対等な関係性

小さな積み重ねが、
その人の「尊厳」を支える大きな力になります。

・虐待防止研修の定期実施
・ヒヤリ・ハット共有による改善
・本人中心支援計画（ICP）の徹底
・支援者同士のコミュニケーション活性化
・第三者によるチェック機能の確保

組織の倫理がしっかりしてこそ、
利用者の安全と尊厳が守られます。

障害者支援の基本理念はすべて、
利用者の尊厳を守るために存在しています。

支援者の言動ひとつが人生を左右する。
その責任と誇りを胸に、
「その人らしい暮らし」を一緒に創り続けることが求められます。

支援は介護技術だけでは完成しません。
倫理と理念を実践することで、本当に必要な支援になります。

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